Εσωτερικός Διοικητικός και Οικονομικός Έλεγχος των Μονάδων Υγείας

Abstract

Εισαγωγή: Ο τομέας της «Υγείας» αποτελεί παγκοσμίως το δείκτη ανάπτυξης του κοινωνικού, οικονομικού και πολιτισμικού γίγνεσθαι των λαών. Παράλληλα, η διάκριση αυτού σε δημόσιο και ιδιωτικό είναι ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά γνωρίσματα της οργάνωσης και της λειτουργίας των συστημάτων υγείας. Η ύπαρξη, ενός Συστήματος Εσωτερικού Ελέγχου (ΣΣΕ) στις μονάδες παροχής υγείας και ιδιαίτερα στις νοσηλευτικές μονάδες κρίνεται αναγκαία. Σκοπός: Ο σκοπός της παρούσας μεταπτυχιακής διπλωματικής εργασίας, είναι ο εντοπισμός, κατά πόσο στην Ελλάδα οι φορείς υγείας, κατάφεραν μέχρι σήμερα να εφαρμόσουν με αποτελεσματικό τρόπο πολιτικές εσωτερικού Διοικητικού και Οικονομικού ελέγχου. Υλικό – Μέθοδος: Πρόκειται περί μιας περιγραφικής – διερευνητικής μελέτης, η οποία προκειμένου να διεκπεραιωθεί, χρησιμοποιήθηκαν αναδρομικά στοιχεία από το όργανο εσωτερικού ελέγχου της δημόσιας διοίκησης υγείας (Σώμα Επιθεωρητών Υπηρεσιών Υγείας και Πρόνοιας – Σ.Ε.Υ.Υ.Π). Επιπλέον έγινε και βιβλιογραφική, διαδικτυακή αναζήτηση. Για να επιτευχτεί ο σκοπός της μελέτης, αναλύθηκαν ευρήματα των εκθέσεων κατά τα έτη 2009 – 2011, τα οποία προέκυψαν από τον Διοικητικό – Οικονομικό έλεγχο του φορέα Σ.Ε.Υ.Υ.Π, σε φορείς υγείας γενικά, αλλά και ειδικότερα σε κάποια συγκεκριμένα δημόσια και ιδιωτικά νοσοκομεία. Στη συνέχεια, έγιναν οι απαραίτητες ετήσιες συγκρίσεις μεταξύ των στοιχείων με στατιστική ανάλυση, όπου η σύγκριση – διασταύρωση των ευρημάτων έγινε μέσω της εφαρμογής Microsoft Excel 2007. Αποτελέσματα: Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της συνδυαστικής ανάλυσης, του αριθμού των προτάσεων που διατυπώθηκαν με την ολοκλήρωση των διενεργηθέντων ελέγχων από το Σ.Ε.Υ.Υ.Π. Αθηνών του τομέα Διοικητικού – Οικονομικού, εκδόθηκαν πορίσματα εκθέσεων ελέγχου τα οποία και διαβιβάστηκαν στις αρμόδιες εισαγγελικές αρχές. Επίσης διαπιστώθηκαν και καταγραφήκαν προβλήματα και δυσλειτουργίες στις δημόσιες – ιδιωτικές νοσηλευτικές μονάδες, αλλά και σε κέντρα υγείας, όπου διατυπωθήκαν βελτιωτικές προτάσεις για εποικοδομητικές αλλαγές. Συμπεράσματα: Η εμπειρία του τομέα Διοικητικού – Οικονομικού ελέγχου, κατά τα έτη που εξετάστηκαν, κατέδειξε ότι ο μεγαλύτερος όγκος των διενεργούμενων ελέγχων, προκύπτει από τη διερεύνηση καταγγελιών ή την εξέταση θεμάτων που αναδεικνύονται από την επικαιρότητα, απασχολούν το κοινωνικό σύνολο και χρήζουν άμεσης παρέμβασης με έκτακτες εντολές της πολιτικής ηγεσίας του Υ.Υ.Κ.Α. (Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης) ή ακόμη και μετά από εισαγγελική παραγγελία.