Εκτίμηση αποδοτικότητας νοσοκομείων στην Ελλάδα για το έτος 2010

Abstract

Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η μέτρηση της τεχνικής Χ αποδοτικότητας των γενικών νοσοκομείων του ΕΣΥ για το έτος 2010. Οι στόχοι είναι η εκτίμηση της διαχείρισης των νοσοκομείων, της παραγωγικής αξιοποίησης των διατιθέμενων πόρων και της διανομής των υπηρεσιών και των αγαθών του ελληνικού εθνικού συστήματος υγείας. ΥΛΙΚΟ - ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ: Το υλικό της μελέτης αφορά σε 106 γενικά νοσοκομεία του ΕΣΥ, με ομοειδή συνάρτηση παραγωγής, όπως αυτή διαμορφώθηκε κατά το έτος 2010. Ως εκροές των νοσοκομείων αυτών χρησιμοποιήθηκαν οι χειρουργικές επεμβάσεις, οι νοσηλευθείσες περιπτώσεις και οι επισκέψεις σε ΤΕΠ-ΤΕΙ και ως εισροές χρησιμοποιήθηκαν το ιατρικό προσωπικό, το νοσηλευτικό προσωπικό, το λοιπό προσωπικό και οι κλίνες για το έτος 2010. Για τη μέτρηση της τεχνικής Χ αποδοτικότητας χρησιμοποιήθηκε η Μέθοδος Βέλτιστων Προτύπων (Data Envelopment Analysis). Η συγκεκριμένη μέθοδος στηρίζεται στο γραμμικό προγραμματισμό. Στην παρούσα εργασία χρησιμοποιήθηκε το μοντέλο γραμμικού προγραμματισμού που αφορά την ελαχιστοποίηση των εισροών (input-oriented model) προκειμένου να επέλθει βελτίωση στην αποδοτικότητα των μη αποδοτικών νοσοκομείων. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Από το σύνολο των υπό μελέτη νοσοκομείων (Ν=106) μόνο τα 19 εμφανίζονται να είναι 100% αποδοτικά. Από αυτά τα 15 είναι επαρχιακά και τα 4 αστικά. Από τα υπόλοιπα τα 9 παρουσιάζουν έλλειμμα αποδοτικότητας έως 10%, τα 23 από 10% έως 20%, τα 22 από 20% έως 30%, τα 20 από 30% έως 70% και τα 13 από 40% έως 50%. Σύμφωνα με τη μέθοδο των Βέλτιστων Προτύπων η μείωση στις εισροές για το σύνολο των μη αποδοτικών νοσοκομείων θα πρέπει να αφορά σε: 5.199 ιατρούς, 7.052 μέλη νοσηλευτικού προσωπικού, 6.020 μέλη λοιπού προσωπικού και 6.264 κλίνες. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Η πλειοψηφία των αποδοτικών νοσοκομείων είναι μικρά και μεσαία νοσοκομεία. Αυτό συμβαίνει κυρίως γιατί ο ρυθμός εισροής των ασθενών είναι μικρότερος στα μικρά παρά στα μεγάλα νοσοκομεία, καθώς και στα επαρχιακά παρά στα αστικά νοσοκομεία.