Διερεύνηση της επίδρασης προγράμματος φυσικής αποκατάστασης στο άγχος και στην κατάθλιψη ασθενών μετά από χειρουργική αποκατάσταση κατάγματος ισχίου

Abstract

Σκοπός: Ο σκοπός της παρούσας έρευνας είναι η διερεύνηση της επίδρασης προγράμματος φυσικής αποκατάστασης στο άγχος και την κατάθλιψη ασθενών με κάταγμα ισχίου μετά από χειρουργική αποκατάσταση και η διερεύνηση της επίδρασης των παραγόντων που επηρεάζουν το άγχος και την κατάθλιψη των ασθενών αυτών. Υλικό και μέθοδος: Το δείγμα ευκολίας είναι 51 ασθενείς του Ιδιωτικού Κέντρου Αποκατάστασης και Αποθεραπείας της Καλαμάτας που συμμετέχουν σε πρόγραμμα φυσικής αποκατάστασης μετά από χειρουργική αποκατάσταση κατάγματος ισχίου. Η συλλογή των δεδομένων έγινε δυο χρονικές στιγμές, πριν την έναρξη και μετά την ολοκλήρωση του προγράμματος αποκατάστασης, με ερωτηματολόγιο δημογραφικών και κλινικών χαρακτηριστικών και την Ελληνική έκδοση της κλίμακας Άγχους και Κατάθλιψης στο Γενικό Νοσοκομείο (Hospital Anxiety and Depression Scale - HADS). Τα κριτήρια εισαγωγής είναι: ασθενείς με κάταγμα ισχίου που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης, χρονικό διάστημα τουλάχιστον 1 έως 2 εβδομάδων από τη χειρουργική επέμβαση, ηλικία μεγαλύτερης των 18 ετών, ικανοποιητική κατανόηση της Ελληνικής γλώσσας, χωρίς σημαντικό γνωσιακό έλλειμμα και πληροφορημένη συναίνεση συμμετοχής. Κριτήρια αποκλεισμού είναι ασθενείς με νοσήματα τελικού σταδίου, με επιπλεγμένο χειρουργείο και με αναθεωρημένο χειρουργείο αποκατάστασης κατάγματος ισχίου. Οι συνεδρίες φυσικής αποκατάστασης περιλάμβαναν: Εργοθεραπεία, Φυσικοθεραπεία, Διατροφική καθοδήγηση και Ψυχολογική Υποστήριξη. Αποτελέσματα: Μετά από την ολοκλήρωση του προγράμματος φυσικής αποκατάστασης από τη χειρουργική αποκατάσταση κατάγματος ισχίου οι ασθενείς περιγράφουν στατιστικά σημαντικά χαμηλότερα επίπεδα άγχους και κατάθλιψης (p<0,050). Το φύλο και η ηλικία των ασθενών είναι ανεξάρτητα των απαντήσεων για το άγχος και την κατάθλιψη πριν και μετά το πρόγραμμα φυσικής αποκατάστασης (p>0,050). Η αντικαταθλιπτική αγωγή είναι ανεξάρτητη των απαντήσεων για το άγχος και την κατάθλιψη πριν και μετά το πρόγραμμα φυσικής αποκατάστασης (p>0,050), αντίθετα η αγωγή με ηρεμιστικά και παυσίπονα μετά την αποκατάσταση σχετίζονταν με υψηλά επίπεδα άγχους (p<0,050), αλλά όχι κατάθλιψης (p>0,050). Συμπεράσματα: Τα προγράμματα φυσικής αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση σε ασθενείς με κάταγμα ισχίου έχουν θετική επίδραση στο άγχος και την κατάθλιψη των ασθενών.