Τα Φαρμακευτικά λάθη των νοσηλευτών και οι παράγοντες μη αναφοράς τους

Abstract

Εισαγωγή: Μέσα στο πολύπλοκο περιβάλλον του νοσοκομείου, τα λάθη των νοσηλευτών είναι αναπόφευκτα και παρά τη μεγάλη πρόοδο των επιστημών υγείας, συχνά θέτουν σε κίνδυνο τη ζωή των ασθενών. Σκοπός: Η μελέτη αυτή διεξήχθη για να αξιολογηθούν τα αίτια των σφαλμάτων στη φαρμακευτική αγωγή νοσηλείας και οι παράγοντες μη αναφοράς τους, αλλά και να προταθούν τρόποι πρόληψης και μείωσης των λαθών. Υλικό και Μέθοδος: Η παρούσα είναι μια ποσοτική συγχρονική μελέτη. Ως ερευνητικό εργαλείο χρησιμοποιήθηκε σταθμισμένο ερωτηματολόγιο που συντάχθηκε από τη Δρα Μ Κάργα. Συνολικά διανεμήθηκαν 136 ερωτηματολόγια σε νοσηλευτές ΠΕ και ΤΕ, που εργάζονται στα Νοσοκομεία Λαϊκό και Ευρωκλινική Αθηνών (ποσοστό ανταπόκρισης = 73,52%) κατά τους μήνες Οκτώβριο και Νοέμβριο 2013. Οι στατιστικές μέθοδοι που χρησιμοποιήθηκαν ήταν ο έλεγχος t, η δοκιμασία x2, διμεταβλητές αναλύσεις και πολλαπλή γραμμική παλινδρόμηση. Το αμφίπλευρο επίπεδο στατιστικής σημαντικότητας ορίστηκε ίσο με 0,05 ενώ η ανάλυση των δεδομένων πραγματοποιήθηκε με το SPSS 19.0. Αποτελέσματα: Τα αποτελέσματα από τη μελέτη έδειξαν ότι πράγματι οι νοσηλευτές κάνουν αρκετά λάθη με ποσοστό 83%. Τα συνηθέστερα από αυτά αφορούν στη λανθασμένη διάλυση του φαρμάκου που πρόκειται να χορηγηθεί. Τα κυριότερα αίτια που οδηγούν τους νοσηλευτές στη διενέργεια λαθών είναι «ο αυξημένος φόρτος εργασίας», «η έλλειψη χρόνου» με ποσοστό 67,5%και ακολουθεί «η κακή προφορική ή γραπτή επικοινωνία μεταξύ του υγειονομικού προσωπικού». Τα αίτια της μη αναφοράς των λαθών, αποδίδονται στο φόβο των νοσηλευτών για πειθαρχικές κυρώσεις και για απώλεια της εκτίμησης των συναδέλφων και του προϊστάμενου. Ειδικότερα το 84,3 % δηλώνει πως θα κατέγραφε τα λάθη ανώνυμα. Συμπεράσματα: Οι νοσηλευτές κάνουν λάθη και είναι σε θέση να τα αναγνωρίσουν. Τα λάθη αυτά μπορεί να προκαλούν βλαβερές συνέπειες στους ασθενείς, μειώνουν την ποιότητα της παρεχόμενης φροντίδας και επιβαρύνουν γενικότερα το σύστημα υγείας κυρίως με την αύξηση των ημερών νοσηλείας. Η καταγραφή των φαρμακευτικών λαθών αποτελεί ένα σημαντικό τρόπο μείωσής τους. Τα λάθη είναι ανθρώπινα και πρέπει να τα θεωρήσουμε ως μια ευκαιρία αυτοβελτίωσης και όχι τιμωρίας.